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利多卡因对腹腔镜手术病人异丙酚靶浓度及应激反应的影响
中文名称: 利多卡因对腹腔镜手术病人异丙酚靶浓度及应激反应的影响
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论文编号: 3521390收藏本论文】【我的收藏】【我要投稿
英文名称: The Effects of Lidocaine on Target-controlled Infusion of Propofol and Stress Reaction for Laparoscopic Cholecystectomy
学位类型: 硕士毕业论文
作者: 涉及隐私,隐去***  作者本人请参看权力声明>>
导师: 涉及隐私,隐去***
毕业学校: 涉及隐私,隐去***
专业: 麻醉学
毕业年份: 涉及隐私,隐去***
关键字: 利多卡因 二异丙酚 药物投与系统 靶控输注 应激反应 手术 腹腔镜
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论文简介:  目的:探讨利多卡因对腹腔镜手术中异丙酚有效靶浓度及应激反应的影响。 方法:30例择期行腹腔镜胆囊切除手术、ASA分级Ⅰ~Ⅱ级病人,随机分为三组,每组10例:异丙酚组(P组),单纯靶控输注异丙酚诱导、维持麻醉;利多卡因Ⅰ组(L1组)和利多卡因Ⅱ组(L2组)在靶控输注异丙酚诱导前分别静注利多卡因1mg·kg-1、2mg·kg-1,然后在靶控输注异丙酚维持的同时分别以微量泵持续输注1﹪利多卡因1mg·kg-1·H-1和2mg·kg-1·h-1。诱导时芬太尼3ug·kg-1,维库溴铵0.12mg·kg-1。术中根据BIS值调整异丙酚靶浓度。停气腹后停止用药,异丙酚靶控注射泵继续记录异丙酚效应部位浓度至拔出气管导管后。麻醉中连续监测ECG、HR、动脉血压、SPO2、PetCO2、BIS和EMG。分别于入室后(T0)、插管后即刻(T1)、切皮后(T2)、停气腹后(T3)和拔管后(T4)取静脉血监测皮质醇、胰高血糖素、血管紧张素Ⅱ浓度变化;记录各组停药至清醒拔管时间。 结论:持续输注利多卡因可显著降低术中诱导和维持时的异丙酚效应室靶浓度,减轻应激反应。但利多卡因会延长苏醒时间。
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