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皮肌炎合并间质性肺疾病患者的临床特点
中文名称: 皮肌炎合并间质性肺疾病患者的临床特点
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论文编号: 3444264收藏本论文】【我的收藏】【我要投稿
英文名称: The Clinical Features of Dermatomyositis in Association with Interstitial Lung Disease
学位类型: 硕士毕业论文
作者: 涉及隐私,隐去***  作者本人请参看权力声明>>
导师: 涉及隐私,隐去***
毕业学校: 涉及隐私,隐去***
专业: 皮肤性病学
毕业年份: 涉及隐私,隐去***
关键字: 间质性肺疾病 皮肌炎 血清白蛋白 免疫抑制剂 吞咽困难 死亡率 关节炎
简介目录: 点击此处 免费索取本论文简介和目录>>
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论文简介:本文主要分析皮肌炎合并间质性肺疾病患者的临床特点和肺部表现。 研究方法:搜集1997年至2004年在我院住院的128例皮肌炎患者。以101例无间质性肺疾病的皮肌炎(DM组)患者为对照,对27例合并间质性肺疾病的皮肌炎(DM-ILD组)患者进行回顾性研究,比较两组的临床资料、实验室检查等方面的差异;并总结DM-ILD组的肺部表现。 研究结果:DM-ILD患者平均起病病程(4.1月)明显短于DM组(11.2月),P<0.01;DM-ILD组患者发热、肺底湿罗音、关节炎、合用免疫抑制剂的比率分别为43.8%、40.6%、59.4%、56.3%,明显高于DM组的20.8%、7.3%、26.0%、35.4%(P<0.05或P<0.01);DM-ILD组吞咽困难的发生率12.5%明显低于DM组37.5%(P<0.01),平均血清白蛋白3.06g/dl、白/球比1.13也明显低于DM组的3.66g/dl、1.34(P<0.01);DM-ILD的肺部X线/高分辨率计算机断层摄影术(highresolutioncomputedtomography,HRCT)主要表现为网格状、条索样密度增高影,肺纹理增多增粗,毛玻璃样改变,斑点斑片样密度增高影。 两组间在其他方面差异无显著性。DM-ILD组的死亡率18.51%明显高于DM组2.97%(P<0.01)。 研究结论:ILD可以早于、同时或晚于DM皮肤肌肉症状出现,大多数发生在发病早期,而发病数年以上的患者似乎较少肺部受累;DM-ILD患者起病病程短,关节炎、发热、肺底湿罗音的发生率高,吞咽困难、合并肿瘤的几率少,血清白蛋白、白/球比下降明显,治疗上常需合用免疫抑制剂;这组患者死亡率明显增高,肺部感染是其主要原因,肺部HRCT对ILD有早期诊断价值。
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