免费论文
收费论文
发表论文
我要投稿
设为首页 招标网
联系我们
经济学|管理学|法学|计算机|医学|教育|文学|政治|艺术|哲学|更多 经济学|管理学|法律|计算机|医学|教育|文学|政治|艺术|哲学|更多
 论文搜索
  推荐服务: 论文发表 收费论文
期刊论文格式
毕业论文格式
期刊论文范文
毕业论文范文
论文致谢
毕业论文答辩
开题报告
论文选题
英文摘要书写
ApoE基因、SOM在痴呆诊断中的地位及BPSD的分析与康复
中文名称: ApoE基因、SOM在痴呆诊断中的地位及BPSD的分析与康复
全文提供: 购买充值卡,就可下载本篇论文全文  
论文编号: 3122016收藏本论文】【我的收藏】【我要投稿
英文名称: Status of ApoE Gene and SOM in Dementia Diagnosis, Analysis and Rehablication of BPSD
学位类型: 博士毕业论文
作者: 涉及隐私,隐去***  作者本人请参看权力声明>>
导师: 涉及隐私,隐去***
毕业学校: 涉及隐私,隐去***
专业: 神经病学
毕业年份: 涉及隐私,隐去***
关键字: 痴呆 心理 症状 患病率 发病机制 临床研究 ApoE基因
简介目录: 点击此处 免费索取本论文简介和目录>>
全文提供: 购买充值卡,就可下载本篇论文全文  

       论文发表:快速、低价、包过!发表论文就找论文天下

论文简介:1906年德国精神病学家AloisAlzheimer描述的首例AD患者在进行性的认知功能衰退的同时伴随妄想、大声吵闹和活动过多等。Kraepelin也曾描述AD患者在疾病过程中所表现的一系列精神症状,包括幻觉、妄想、人格改变及极端不宁等。Rosen等1985年归纳指出,AD的临床表现中特征性的功能障碍可分为两类:认知功能损害;非认知功能损害。20世纪90年代以来,人们对BPSD日趋重视。1996年国际老年精神病学会(InternationalPsychogeriatricAssoiation,IPA),在美国加里弗尼亚州召开了BPSD的专题会议。制定了一个新的疾病现象学术语即痴呆的行为和心理症状(thebehavioralandpsycho-logicalsymptomsofdementia,BPSD),会议将BPSD定义为“痴呆患者经常出现的紊乱的知觉、思维内容、心境或行为等症状”,Tariot等甚至提出,现在已是对痴呆综合征采取一种更为平衡、更为现实的观点的时候了,将行为改变看作痴呆的核心表现。而国内这方面的工作还刚刚起步。BPSD在老年痴呆患者中的发生率很高,是造成痴呆患者住院、照料者痛苦的主要原因。Cohen-Mans-fiele[3,4]将痴呆病人的“激越”定义为:病人在要求未获得满足时出现的不恰当言语和行为,或来自病人自身的紊乱行为;他们将激越分成攻击行为(如打人,骂人,毁物等),不恰当的非攻击行为(如不停地徘徊,重复行为,不正常动作,性行为异常等)和不恰当的语言(抱怨,尖叫,不断要求别人注意他等)。激越行为(agitation)是痴呆患者较常出现且最顽固的行为问题,也是家庭照顾者感到最难应对、加重照顾者负担和精神压力的问题之一。国外文献报道,痴呆患者激越行为的发生率可达50%-90%以上。本研究通过对养老院住院的老人进行筛查,筛查出的老人均经过系统的体格检查和必要的辅助检查,由经过培训的主管医生和护士组成小组,小组成员间经过预测检验,一致性达到0.8以上,痴呆患者符合DSM-Ⅳ的痴呆诊断标准。 实验一:目的:探讨Alzheimer病(AD)患者的载脂蛋白E(ApoE)基因的分布和血脂水平,分析它们的相关性。方法利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对AD患者和相应健康对照的ApoE基因进行分型,从而进行AD与ApoE等位基因多态性的关联分析,同时检测血脂水平。结果AD病人ApoE等位基因4占20.74%,明显高于正常人对照组的7.64%,而3则占64.63%,低于正常人对照组的84.12%;AD患者血脂水平与于正常人对照组无显著差异。结论ApoE等位基因中,4可能为AD的易患因子,而3则为保护因子,AD发病可能与血脂代谢无关。 实验二:目的:探讨正常老年人与阿尔采默型老年痴呆(SeniledementiaofAlzheimertype,SDAT)患者不同区域大脑皮层中生长抑素(Somatostatin,SOM)阳性神经元之数量是否存在差异,以及这些神经元是否以细胞凋亡的方式死亡或消失。方法:采用免疫组织化学方法观察SOM阳性神经元;采用TUNEL法观察细胞凋亡。结果:正常老年人及SDAT病人大脑皮层不同区域内的SOM阳性神经元的数量未见显著性差异,但可见细胞凋亡。而SOM阳性神经元与TUNEL阳性细胞并不完全重叠出现。结论:正常老年人及SDAT病人大脑皮层内SOM阳性神经元均较少,但两者之间无明显差异。细胞凋亡与SOM阳性神经元之间似无明显相关性。 临床部分:调查分两个阶段,2003年10月、2005年10月,问卷调查采用访谈法,分别向照顾患者的护士和护理员进行问卷调查,由研究者向照顾者讲解Cohen-Mansfield激越行为量表(Cohen-MansfieldAgitationInventory,CMAI)CMAI中每条目的具体含义;由3名经过培训的调查者对患者的激越行为进行系统的录像观察。每个病例共进行6次,每次20min连续时间段的录像,在2个观察日内完成,其间至少间隔1d。在无特殊情况下,严格按照事先制定的时间表进行录像。最后由4名经过培训的评定者对录像资料进行CMAI观察量表的评分。评估的数据初步汇总后,经SPSS10.0统计软件包处理。结果AD组激惹总发病率明显高于MD、VD组,但没有统计学意义(P>0.05),且激惹严重程度相似,攻击行为、躯体性非攻击行为、言语性激越行为的发生率、严重程度上无差别(P>0.05),提示老年期常见的三种类型痴呆之间的精神、行为异常症状并无明显差别,与有关研究结果不相符合,考虑可能与特定群体或样本量等因素有关。本研究还发现AD组的ADL评分与VD组有显著性差异,但与MD组比较无差异。AD组日常生活自理能力高于VD组,符合AD、VD患者不同阶段的临床特征性表现,尤其在早中期的患者,而到了痴呆的中后期,精神、行为异常症状则趋于雷同,提示三种不同类型痴呆患者随着病程的发展,中枢神经的高级功能的逐渐缺失。 通过上述临床实验可得出以下结论: 1、ApoE等位基因中,4可能为AD的易患因子,而3则为保护因子,AD发病可能与血脂代谢无关。 2、正常老年人及SDAT病人大脑皮层内SOM阳性神经元均较少,但两者之间无明显差异。细胞凋亡与SOM阳性神经元之间似无明显相关性。 3、老年期常见的三种类型痴呆之间的精神、行为异常症状并无明显差别,与有关研究结果不相符合,考虑可能与特定群体或样本量等因素有关。
本类相关论文:
·大鼠脑内β淀粉样蛋白沉积引起的外周血T细胞应答
·抗凋亡蛋白Bcl-2在岗田酸诱导的神经细胞退化
·血脑屏障与脑内β淀粉样蛋白_(1-40)外流转
·朊蛋白基因及细胞型朊蛋白与增龄和老年性痴呆的相
·模拟缺血再灌注诱导神经元凋亡与MT/NAC抗凋
·雌激素对Aβ所致PC12细胞损伤保护作用的研究
·Truncated ApoE4在AD发病中的作
·中国长春地区绝经前汉族女性维生素D受体基因多态
·神经保护短肽体内分泌表达策略和治疗作用的研究
·金属硫蛋白3对快速老化痴呆模型小鼠保护机制的研
痴呆论文 心理论文
·阿司匹林在阿尔茨海默病防治中的抗炎机制研究
·同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗血管性痴呆大鼠
·神经内科门诊痴呆的流行病学调查
·快速老化痴呆小鼠听功能、耳蜗毛细胞和螺旋神经元
·CHOP,Caspase-12在糖尿病大鼠海马
·“坐”的思考,“座”的设计
·肝郁型不孕症行腹腔镜探查患者围手术期心理应激及
·“蒙太奇”的心理观照与设计效应
·失眠症患者心理、中医人格、体质特点的相关性与中
·论曹操的焦虑心理及其文学创作
症状论文 患病率论文
·系统性红斑狼疮中医症状分布及辨证分型规律的研究
·功能性便秘常见证型与肛肠动力学指标的相关性研究
·冠心病慢性心力衰竭常见证候、证候要素分布规律的
·甲亢症辨证论治规律的初步研究
·台北地区慢性失眠症与记忆功能损害相关性调查及中
·关节病型银屑病临床与实验研究
·云南省大理市50岁及以上白族农民白内障患病和手
·晋城市三河镇50岁以上人群盲及低视力流行病学调
·太原市西山和太钢地区儿童支气管哮喘患病率、发病
·晋煤集团煤工尘肺患病水平ARIMA模型分析
发病机制论文 临床研究论文
·对比剂肾病的基础与临床研究
·癌基因DJ-1在人肝细胞癌中的作用及其机制研究
·41例尿毒症性脑病患者临床特点分析
·四川省壤塘县部分地区儿童大骨节病病情现状及影响
·补肾健骨散治疗膝关节骨关节炎的临床观察(膝关节
·补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型耳鸣的临床研究
·改良STARR手术治疗直肠前突的临床研究
·中药复方利咽汤治疗阴虚血瘀型慢性咽炎的临床研究
·火针治疗慢性湿疹的临床疗效观察
·运动关节类手法对退行性膝关节炎功能影响的疗效观
   免费论文
公共管理 | 法学 | 理学 | 医药学
政治 | 社会学 | 文学 | 艺术 | 哲学
工学 | 计算机 | 文化 | 英语论文
经济学 | 财政 税收 | 证券金融
管理学 | 会计审计 | 工商管理 | 教育
财务管理 | 论文写作指导 | 应用文
   收费论文
马列毛邓 | 哲学宗教 | 社会科学
政治法律 | 军 事 | 经 济
文化科学教育体育 | 语言文字
文学 | 艺术 | 历史地理 | 自然科学
数理化 | 天文 | 生物科学 | 医药卫生
农业科学 | 工业技术 | 交通运输
航空航天 | 环境安全
   浏览历史

联系论文网 | 收费论文 | 发表论文 | 论文翻译 | 友情链接 | 全部分类 | 网站地图 | 期刊导航
版权所有 2008-2018 论文天下 www.lunwentianxia.com 京ICP备08104503号